Saúde oral na gravidez

escova de dentes cor de rosa com pasta em frente a boca

Durante a gravidez existem várias alterações que propiciam o desenvolvimento da cárie dentária como as náuseas, vómitos e regurgitação, um aumento da concentração de bactérias responsáveis pelo desenvolvimento da cárie (Streptococcos mutans).
Assim, a grávida deve ter cuidados redobrados na sua higiene oral e, preferivelmente, deve fazer uma consulta no dentista, ainda antes de engravidar, para resolver qualquer problema oral.
 
Existem dois mitos que devem ser esclarecidos:
 
1º MITO – “O Bebé tirou o cálcio dos meus dentes durante a Gravidez...”
Esta é uma frase que ouvimos frequentemente de mães e grávidas mas que não é correta: não é retirado qualquer cálcio dos dentes da mãe.
No entanto, como existe uma maior acidez oral, aumento da concentração de Streptococcos mutans, diminuição do poder tampão da saliva, e por vezes, uma maior ingestão de açúcar e menor auto cuidado (as mães estão mais centradas no seu bebé…), a probabilidade de desenvolver cárie aumenta significativamente.
Além disso, também pode sentir maior sensibilidade dentária, que após o parto, geralmente regride.
 
2º MITO – “Não posso realizar tratamentos dentários durante a Gravidez…”
Esta é mais uma afirmação incorreta que muitas vezes se ouve!
É verdade que o ideal será a mulher antes de engravidar realizar todos os tratamentos dentários.
No entanto, se enquanto grávida lhe é detetada uma infeção na cavidade oral, esta talvez possa ser tratada a bem da mãe e do bebé!
Prefira realizar consultas no 2º trimestre e com duração curta.
 
Existem várias doenças e situações particulares que ocorrem em algumas grávidas:

1. 
Gengivite Gravídica: Nesta etapa da vida existe uma maior resposta do organismo à placa bacteriana e um aumento do metabolismo de estrogénio e consequentemente uma maior reação inflamatória.

 Sinais e Sintomas:
- Gengiva edemaciada, vermelha, dolorosa.
- Aumento de hemorragia.
- Geralmente localizada à frente e entre os dentes.

 

A mulher grávida deve reforçar a sua higiene oral, a qual deve ser eficaz e adequada.

  
2. Periodontite: É uma doença que afeta as estruturas de suporte do dente (perda de osso, retração da gengiva)

Pode levar à perda de dentes.

É necessário uma higiene oral bastante rigorosa e eficaz para impedir a sua evolução.
Esta doença pode provocar alterações dentárias no Bebé (Hipoplasia do esmalte).

 
 3. Granuloma Piogénico Gravídico: Aparece como um nódulo avermelhado/rosa, é uma lesão de tecido fibrovascular ou de granulação.

• É indolor e arredondado.
• Pode aparecer durante o 2º trimestre com crescimento rápido e exagerado.
• Geralmente aparece entre os dentes e desaparece após o parto.
• Durante a gravidez por vezes tem que ser retirado principalmente quando interfere com a mastigação.

 
4. Alimentação incorreta: A malnutrição durante a gravidez pode traduzir-se numa malformação do esmalte dos dentes do bebé.
 
A nível nacional existe um programa que permite atualmente a uma grávida ter acesso a cuidados dentários gratuitos. Estamos a falar do Programa Nacional de Promoção da Saúde Oral da Direção Geral da Saúde – Saúde Oral na Mulher Grávida
 
No âmbito deste programa as grávidas em Vigilância Pré-natal no SNS têm direito ao Cheque-dentista.
A Emissão do Cheque-dentista é realizada pelo seu Médico Assistente. Será anexado ao Cheque-dentista uma Lista de Médico Aderentes ao Programa.
Tem total liberdade na escolha do médico dentista/estomatologista.
A data de validade do Cheque-dentista será até 60 dias após a data prevista/efetiva do parto.
Para mais informações consulte o site da Direção Geral da Saúde e um folheto em pdf aqui.

Fonte

 

Vânia N. Rodrigues (Higienista Oral no ACES Central - ARS Algarve)